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近日,重庆市东南医院神经外科一天连续开展两例全脑血管造影+DSA下动脉瘤介入栓塞+支架辅助术,让颅内动脉瘤病人避免了开颅手术治疗的痛苦,标志着医院神经介入水平进一步提高。

病例一

王某,女,51岁。因突发头痛3个多小时来院就诊。

头颅CT诊断:自发性蛛网膜下腔出血。

头颈部CTA提示:左颈内动脉眼动脉段动脉瘤,左大脑中动脉M2段起始段动脉瘤(两个);右大脑中动脉M1段远端动脉瘤。 

▲蛛网膜下腔出血明显

▲清晰可见的动脉瘤

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病例二

张某,男,49岁。因突发剧烈头痛伴恶心6小时就诊重庆市东南医院神经外科。

头颅CT诊断:自发性蛛网膜下腔出血。

头颈部CTA提示:左侧颈内动脉交通段见两个动脉瘤,大小分别为2.2mm×1.6mm、3.4mm×7.3mm。

神经外科高度怀疑蛛网膜下腔出血原因为颅内动脉瘤破裂出血。动脉瘤破裂出血进一步增加,致死致残性风险增高,如不及时拆除颅内这一“不定时炸弹”,患者可能面临更加严重的并发症。经神经外科、麻醉科、放射科综合评估,与患者及家属充分沟通后,决定在静脉麻醉下行“全脑血管造影+DSA下动脉瘤介入栓塞+支架辅助术”。

▲手术中

手术过程顺利,术后动脉瘤不显影。患者术后意识清醒,四肢活动及言语功能正常。 

介入治疗颅内动脉畸形,是在传统开颅手术治疗颅内动脉畸形的一个新突破,让病人免受开颅手术的痛苦。

颅内动脉瘤不是肿瘤,它是颅内动脉血管由于先天或后天因素,导致血管壁损伤,在血流冲击及其他因素作用下,慢慢扩张形成的异常膨出,就像鼓包的轮胎到一定程度或某种影响下,突然破裂而导致脑出血,一旦破裂出血,致残致死率极高。因此,为了您和家人的生命健康,有头痛、头晕、视物模糊、半侧脸麻木等症状,一定要及时就医,不可拖延。(文图/重庆市东南医院)


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